نمایش بیش از حد لثه هنگام لبخند زدن، که به آن لبخند لثهای میگویند، برای بسیاری از ما میتواند باعث کاهش اعتماد به نفس شود.
این شرایط زمانی رخ میدهد که میزان نمایش بافت لثه در لبخند، از استاندارد زیبایی شناختی بیشتر باشد.
خوشبختانه، ارتودنسی نسل جدید راه حلهای متنوعی برای اصلاح این مسئله ارائه میدهد که یکی از مؤثرترین آنها، استفاده از مینی اسکروهاست.
در این راهنما، قصد داریم فرآیند درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو را به طور کامل و شفاف بیان کنیم.
درنظر داشته باشید که محتوای این مقاله صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد و جایگزین نظر یا تشخیص قطعی پزشک نیست. پیش از هرگونه اقدام درمانی، میتوانید با دکتر ایلناز حاج همتی مشاوره رایگان داشته باشید، کافیست همین حالا فرم زیر را تکمیل کنید.
مینی اسکرو چیست؟
مینی اسکرو یا ایمپلنت ارتودنسی، یک پیچ کوچک از جنس تیتانیوم خالص است که به طور موقت در استخوان فک قرار داده میشود.
وظیفه اصلی آن، ایجاد یک نقطه لنگر (Anchor) ثابت و مستحکم برای اعمال نیروی ارتودنسی است.
تصور کنید میخواهیم یک گروه از دندانها را حرکت دهیم، اما نمیخواهیم دندانهای دیگر به عنوان لنگر، جابجا شوند.
مینی اسکرو دقیقا همین کار را انجام میدهد؛ یک پایه محکم در استخوان فک ایجاد میکند که نیروی مورد نیاز برای حرکت دندانها را بدون ایجاد جابجاییهای ناخواسته در سایر بخشهای فک، تحمل میکند.

به نقل از pubmed:
“The TSAD are an effective and practical option in facilitating reduction of excessive gingival display or gummy-smile.”
ترجمه فارسی: «دستگاههای لنگر موقت اسکلتال (TSAD) یک گزینهی مؤثر و عملی برای کاهش نمای لثهای بیش از حد یا «لبخند لثهای» هستند.»
پیشنهاد مطالعه: ارتودنسی دندان با لیزر
نحوه درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو
لبخند لثهای اغلب به دو دلیل اصلی رخ میدهد: یا رشد عمودی بیش از حد فک بالا یا رویش بیش از حد (Extrusion) دندانهای جلویی بالا.
در بسیاری از موارد، مشکل ترکیبی از هر دو است. مینی اسکروها به خصوص در مواقعی که علت اصلی، رویش بیش از حد دندانهای قدامی بالا باشد، کارایی فوقالعادهای دارند. فرآیند درمان به این صورت است:
گام نخست: بررسی و تشخیص
در ابتدا، ما با استفاده از رادیوگرافیهای دقیق مانند سمانت یا سیتی اسکن و گرفتن قالب از دندانها، میزان دقیق مشکل را ارزیابی میکنیم.
این بررسی به ما کمک میکند تا مشخص کنیم آیا کاندید مناسبی برای درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو هستید یا خیر.
گام دوم: قرارگیری مینی اسکرو
پس از تایید، مینی اسکرو در یک جلسه کوتاه و با بیحسی موضعی در ناحیهای از استخوان فک که تراکم استخوانی مناسبی دارد (معمولا کام فک بالا یا بین ریشههای دندانهای خلفی) قرار داده میشود. خود فرآیند جایگذاری معمولا کمتر از چند دقیقه طول میکشد و درد قابل توجهی ندارد.
گام سوم: اعمال نیروی ارتودنسی
پس از قرارگیری و جا افتادن اولیه مینی اسکرو (معمولا پس از یک تا دو هفته)، ما از آن به عنوان یک لنگر برای اعمال نیروی رو به بالا (Intrusion) به دندانهای جلویی بالا استفاده میکنیم.
این کار با استفاده از کشهای ارتودنسی یا سیمهای خاصی انجام میشود که یک سر آن به مینی اسکرو و سر دیگر به براکتهای دندانهای جلویی متصل میشود.
گام چهارم: حرکت دندانها و کاهش نمایش لثه
نیرویی که از طریق مینی اسکرو اعمال میشود، باعث میشود کل بخش دندانهای قدامی بالا به صورت یکپارچه و کنترل شده به سمت بالا حرکت کنند.
با بالا آمدن دندانها، بافت لثه که به آنها چسبیده است نیز به همراه آنها حرکت کرده و به سمت بالا کشیده میشود. این فرآیند به طور مستقیم باعث کاهش میزان لثهای که هنگام لبخند دیده خواهد شد، میشود.

گام پنجم: پایان درمان و خارج کردن مینی اسکرو
پس از رسیدن به موقعیت ایدهآل برای دندانها و کاهش چشمگیر نمایش لثه، مینی اسکرو کار خود را انجام داده است.
ما آن را به راحتی و بدون نیاز به بیحسی از جای خود خارج میکنیم و جای آن در عرض چند روز به طور کامل ترمیم میشود.
دکتر ایلناز حاج همتی متخصص ارتودنسی کودک در غرب تهران در توضیح درمان لبخند لثهای با مینی اسکرو میگویند: فرض کنید بیماری با نمایش ۶ میلیمتر لثه هنگام لبخند مراجعه میکند. پس از بررسی مشخص میشود که دندانهای جلویی او حدود ۳ میلیمتر بیش از حد رویش کردهاند. در این روش، با قرار دادن یک مینیاسکرو در ناحیه کام فک بالا و اعمال نیروی کنترلشده، طی یک بازه ۴ تا ۶ ماهه، این دندانها به میزان ۳ میلیمتر به سمت بالا حرکت داده میشوند. نتیجه، کاهش نمایش لثه به حدود ۳ میلیمتر و دستیابی به لبخندی متعادلتر و زیباتر است.
مزایای مینی اسکرو برای درمان لبخند لثه ای
استفاده از مینی اسکروها در ارتودنسی، به خصوص برای درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو، مزایای مشخصی نسبت به روشهای سنتی دارد:
- لنگرگزینی مطلق: بزرگترین مزیت مینی اسکرو، ایجاد یک نقطه لنگر ثابت است. این به ما اجازه میدهد نیروی مستقیمی به دندانهای مورد نظر وارد کنیم بدون اینکه نگران جابجایی دندانهای دیگر (مولرها) باشیم.
- کاهش نیاز به همکاری بیمار: برخلاف برخی روشها مانند استفاده از کشهای بین فکی که نیازمند رعایت دقیق و مداوم توسط بیمار است، مینی اسکرو به صورت ۲۴ ساعته و بدون نیاز به دخالت شما کار میکند.
- جلوگیری از جراحیهای بزرگ: در بسیاری از موارد، مینی اسکرو میتواند جایگزین جراحیهای ارتوگناتیک (جراحی فک) برای اصلاح لبخند لثهای شود. این یعنی یک روش کم تهاجمیتر با عوارض و دوره نقاهت کوتاهتر.
- سرعت بخشیدن به درمان: چون نیرو به صورت مستقیم و متمرکز اعمال میشود، حرکت دندانها در مسیر مورد نظر سریعتر اتفاق میافتد و این امر میتواند کل دوره درمان را کوتاهتر کند.
- طراحی کوچک و راحتی بیمار: ابعاد کوچک مینی اسکروها باعث میشود که حضور آنها در دهان حداقل مزاحمت را برای بیمار ایجاد کند و به راحتی با آنها سازگار شود.
پیشنهاد مطالعه: تاثیر جوش شیرین برای دندان ارتودنسی
معایب مینی اسکرو برای درمان لبخند لثه ای
هر روش درمانی علاوه بر مزایا، ممکن است معایب و محدودیتهایی نیز داشته باشد. ما در مورد درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو نیز باید این موارد را در نظر بگیریم:
- نیازمند یک جراحی کوچک: قرار دادن مینی اسکرو یک اقدام جراحی جزئی است که با وجود بیحسی، ممکن است برای برخی افراد همراه با اضطراب یا ناراحتی خفیف پس از آن باشد.
- ریسک شکست: اگرچه نرخ موفقیت مینی اسکروها بسیار بالاست (بیش از ۹۰٪)، اما همیشه ریسک کوچکی از شل شدن یا عدم اتصال صحیح به استخوان (Fail) وجود دارد. در این صورت، مینی اسکرو باید در موقعیت دیگری جایگذاری شود.
- نیاز به بهداشت دقیق: ناحیه اطراف مینی اسکرو مستعد تجمع پلاک و باکتری است. عدم رعایت بهداشت دقیق میتواند منجر به التهاب لثه در اطراف آن (Mucositis) و در نهایت شکست درمان شود.
- احساس ناراحتی اولیه: برخی افراد در روزهای اول پس از جایگذاری، حس وجود یک جسم خارجی در دهان یا فشار خفیف را گزارش میدهند که معمولا پس از چند روز برطرف میشود.

درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو برای چه کسانی مناسب نیست؟
با وجود کارایی بالا، درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو برای همه افراد مناسب نیست.
ما باید شرایط هر بیمار را به دقت ارزیابی کنیم. در جدول زیر، گروههایی که کاندید مناسبی برای این درمان نیستند، مشخص شدهاند:
| شرایط بیمار | دلیل عدم مناسب بودن |
| بهداشت دهان و دندان ضعیف | ریسک بالای عفونت و التهاب لثه اطراف مینی اسکرو که منجر به شکست آن میشود. |
| تراکم یا عرض استخوان ناکافی | استخوان فک باید ضخامت و کیفیت کافی برای حمایت از مینی اسکرو را داشته باشد. |
| بیماریهای سیستمیک خاص | بیماریهایی مانند دیابت کنترل نشده، پوکی استخوان شدید یا مصرف طولانی مدت داروهای کورتیکواستروئید میتواند فرآیند ترمیم استخوان را مختل کند. |
| سیگار کشیدن شدید | نیکوتین جریان خون و فرآیند بهبود زخم را مختل کرده و ریسک شکست مینی اسکرو را به شدت افزایش میدهد. |
| ناهنجاریهای اسکلتی بسیار شدید | در مواردی که مشکل اصلی به رشد بیش از حد استخوان فک مربوط میشود، مینی اسکرو به تنهایی کافی نیست و جراحی فک ضروری است. |
| بیماران کودک و نوجوان | کودکانی که رشد استخوانی آنها هنوز کامل نشده، کاندید مناسبی برای این روش نیستند. |
پیشنهاد مطالعه: درمان آفت دهان در ارتودنسی
جمع بندی
مینی اسکروها ابزارهای ارزشمندی در arsenal متخصصان ارتودنسی هستند که به ما امکان میدهند مشکلات پیچیدهای مانند لبخند لثهای را با دقت، کنترل و پیش بینی پذیری بالا درمان کنیم.
با این حال، تصمیمگیری برای استفاده از این روش نیازمند ارزیابی دقیق توسط یک متخصص ارتودنسی است.
ما باید با بررسی کامل شرایط شما، از جمله میزان مشکل، وضعیت استخوان فک و بهداشت عمومی دهان، بهترین و مناسبترین طرح درمان را برایتان مشخص کنیم.
درمان لبخند لثه ای با مینی اسکرو یک راه حل تخصصی است که در صورت انتخاب بیمار مناسب، میتواند تحول بزرگی در زیبایی لبخند و اعتماد به نفس فرد ایجاد کند.
برای مشاوره تخصصی ارتودنسی با دکتر ایلناز حاج همتی و بررسی وضعیت دندانها، همین حالا تماس بگیرید: 📞 ۰۲۱۴۶۰۱۹۱۲۹ | 📱 ۰۹۳۰۵۱۵۵۰۱۲
سوالات متداول
1. آیا قرارگیری مینی اسکرو دردناک است؟
خیر، فرآیند جایگذاری مینی اسکرو تحت بیحسی موضعی انجام میشود و دردی شبیه به تزریق دارو برای پر کردن دندان دارد. پس از اتمام اثر بیحسی، ممکن است یک تا دو روز حس فشار خفیف یا ناراحتی وجود داشته باشد که با مسکنهای معمولی قابل کنترل است.
2. مراقبت از مینی اسکرو چگونه است؟
بهداشت اطراف مینی اسکرو بسیار حیاتی است. ما به شما نشان میدهیم که چگونه با استفاده از مسواک نرم و نخ دندان مخصوص، آن ناحیه را به آرامی تمیز کنید. گاهی اوقات استفاده از دهانشویههای ضدعفونیکننده نیز تجویز میشود.
3. اگر مینی اسکرو شل شد چه کار باید کرد؟
در صورت احساس لقی یا حرکت مینی اسکرو، باید فوراً به کلینیک مراجعه کنید. از تلاش برای خودتان برای سفت کردن یا لمس مکرر آن خودداری کنید. گاهی اوقات میتوان آن را در همان موقعیت تثبیت کرد، اما گاهی نیاز به جایگذاری مجدد در موقعیت دیگری دارد.
4. آیا جای مینی اسکرو پس از خارج شدن باقی میماند؟
خیر، سوراخ ایجاد شده توسط مینی اسکرو بسیار کوچک است و معمولاً در عرض چند هفته به طور کامل با استخوان پر شده و هیچ اثری از آن باقی نمیماند.
5. هزینه درمان با مینی اسکرو چقدر است؟
هزینه به نوع مینی اسکرو، تعداد آنها و پیچیدگی طرح درمان بستگی دارد. برای اطلاع از هزینه دقیق، لازم است در جلسه مشاوره، معاینه کامل انجام شود.




