ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت

آسیب به دندان، چه شکستگی باشد چه پوسیدگی، علاوه بر اینکه ظاهر را خراب می‌کند؛ روی جویدن، حرف زدن و حتی سلامت لثه‌ها هم اثر می‌گذارد. خیلی از بیماران به خاطر درد، حساسیت دندان یا خجالت از ظاهر دندانشان به ما مراجعه می‌کنند، اما خیلی از این مشکلات را می‌شود با روش‌های ساده‌تر حل کرد.

ترمیم دندان با کامپوزیت یکی از همین راه‌ها است. در ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت، از موادی که رنگ دندان هستند استفاده می‌شود و بدون اینکه دندان زیاد تراشیده شود، شکستگی‌ها و خرابی‌های کوچک ترمیم می‌شوند.

ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت

ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت، روشی است که در آن ماده همرنگ دندان بطور مستقیم روی قسمت آسیب دیده قرار گرفته و به دندان می‌چسبد. ترمیم دندان با کامپوزیت برای شکستگی‌های کوچک و لب پر شدن دندان مناسب است، جایی که هنوز بافت کافی برای نگه داشتن ماده وجود دارد.

موفقیت این ترمیم به اتصال قوی ماده با دندان، طراحی درست و کنترل نیرو موقع جویدن بستگی دارد. ابتدا سطح دندان آماده شده و سپس لایه‌های کامپوزیت اضافه می‌شوند.

این روش درمانی برای ترمیم دندان جلو با کامپوزیت مناسب است، به شرطی که عصب دندان سالم باشد. با این کار، هم ظاهر دندان اصلاح می‌شود و هم تماس دندان‌ها تنظیم می‌گردد.

انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) توضیح می‌دهد که باندینگ کامپوزیت چگونه به مینای دندان متصل می‌شود و در چه مواردی کاربرد دارد. منبع: ADA

راهنمای کلی ترمیم دندان به شکل زیر است:

پیشنهاد مطالعه: ترمیم دندان آسیاب شکسته

چه زمانی میتوان ار کامپوزیت برای ترمیم دندان استفاده کرد؟

ما زمانی به سراغ ترمیم دندان با کامپوزیت می‌رویم که آسیب دندان محدود باشد و ساختار سالم دندان هنوز بتواند ماده رزینی را نگه دارد. معاینه بالینی، تست حساسیت و در صورت نیاز تصویر رادیوگرافی معیار اصلی انتخاب این روش هستند.

کامپوزیت برای این شرایط منطقی است:

• شکستگی جزئی در لبه دندان یا لب پریدگی سطحی مینا
• پوسیدگی کوچک تا متوسط که دیواره‌های دندان هنوز پایدارند
• تغییر شکل یا ناهمواری محدود که با افزودن ماده قابل اصلاح است
• ترک‌های سطحی بدون درگیری ریشه یا پالپ
• ترمیم دندان جلو با کامپوزی که فشار جویدن مستقیم کمتری تحمل می‌کند

ما کامپوزیت را برای ترمیم دندان در شرایط ذیل منطقی نمیدانیم:

• بیش از نصف تاج دندان از بین رفته باشد
• خط شکستگی به سمت ریشه کشیده شده باشد
• دندان نیاز قطعی به درمان ریشه داشته باشد
• دیواره‌های باقیمانده نازک و شکننده باشند
• عفونت فعال لثه وجود داشته باشد

به زبان ساده‌تر و تجربه بالینی: اگر دندان «هنوز ایستاده و قابل اتکا» باشد، ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت معمولا گزینه اول است؛ اما اگر دندان فرو ریخته یا بی ثبات باشد، باید به روکش یا روش‌های دیگر فکر کنیم.

مراحل ترمیم دندان با کامپوزیت

ما فرآیند ترمیم دندان با کامپوزیت را به‌صورت مرحله‌ای و کنترل‌شده انجام می‌دهیم تا هم استحکام ایجاد شود و هم نتیجه طبیعی به نظر برسد:

مرحله اول) ارزیابی و آماده کردن دندان: معاینه شکستگی یا پوسیدگی و برداشتن پوسیدگی و تمیزکاری سطح دندان در صورتی که نیاز باشد.

مرحله دوم) ایجاد سطح چسبنده (اچینگ): قرار دادن محلول اچ روی مینا برای چند ثانیه و در ادامه شستشو و خشک کردن سطح دندان

مرحله سوم) اعمال باندینگ: قرار دادن لایه چسب دندانی روی سطح «اچ» شده و تاباندن نور کیور برای تثبیت اتصال

مرحله چهارم) قرار دادن لایه به لایه کامپوزیت: انتخاب رنگ هماهنگ با دندان طبیعی، اضافه کردن رزین کامپوزیت در لایه‌های نازک و در نهایت سفت کردن هر لایه با نور مخصوص

مرحله پنجم) شکل دهی و تنظیم تماس‌ها: بازسازی فرم طبیعی دندان و بررسی تماس‌های جویدن و اصلاح نقاط تحت فشار

مرحله ششم) پولیش نهایی: صاف و براق کردن سطح ترمیم و مرتب کردن ظاهر کامپوزیت با دندان‌های مجاور

این مراحل پایه ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت و همچنین ترمیم دندان پوسیده با کامپوزیت هستند و غالبا در یک جلسه انجام می‌شوند.

مزایا و معایب ترمیم دندان با کامپوزیت

ما در بسیاری از موارد این روش را به روکش‌ها یا آمالگام ترجیح می‌دهیم، زیرا:

• حفظ بافت سالم دندان: مهمترین مزیت این است که نیازی به تراشیدن زیاد دندان نیست و فقط قسمت‌های شکسته برداشته می‌شوند.
• سرعت: پر کردن دندان شکسته با کامپوزیت در یک جلسه ۳۰ تا ۶۰ دقیقه‌ای تکمیل می‌شود و نیازی به فرستادن قالب به لابراتوار نیست.
• زیبایی: به علت تنوع رنگ‌ها، می‌توانیم رنگی متناسب و همرنگ دندان شما بسازیم که برای ترمیم دندان جلو با کامپوزیت اهمیت دارد.
• ترمیم پذیری: اگر قسمتی از کامپوزیت در آینده دچار مشکل شود، می‌توان همان قسمت کوچک را تعمیر کرد و نیازی به تعویض کل آن نیست.

در کنار ویژگی‌های مثبت ترمیم دندان با کامپوزیت باید به چالش‌های این روش هم توجه داشته باشیم:

• تغییر رنگ: رزین‌ها به مرور زمان رنگدانه‌های مواد غذایی مثل قهوه یا چای را جذب می‌کنند.
• مقاومت کمتر نسبت به سرامیک: هرچند برای ترمیم دندان پوسیده با کامپوزیت از مواد مقاومی استفاده می‌کنیم، اما این مواد در برابر فشارهای بسیار سنگین جویدن، ضعیف‌تر از روکش‌های زیرکونیا یا لمینت‌های سرامیکی هستند.
• طول عمر: به طور معمول، این ترمیم‌ها بین ۵ تا ۷ سال نیاز به بازبینی یا تعویض پیدا می‌کنند.

پیشنهاد مطالعه: ترمیم دندان عصب کشی شده

چه دندانی را میتوان با کامپوزیت ترمیم کرد؟

همانطور که قبل‌تر نیز اشاره کردیم، ترمیم دندان با کامپوزیت برای دندان‌هایی مناسب است که آسیب جزئی دیده‌اند. این شامل دندان‌های جلویی با لب پريدگی یا ترک‌های کوچک، دندان‌های دارای پوسيدگی محدود با ساختار سالم و دندان‌های با تغییر شکل اندک می‌شود.

اگر دندان به شدت آسیب دیده باشد (مثلا بیش از نیمی از تاج از بین رفته باشد) روش‌های دیگری مانند روکش مناسب‌تر هستند.

ماندگاری ترمیم دندان با کامپوزیت چقدر است؟

دوام ترمیم دندان با کامپوزیت به سه علت؛ کیفیت رزین، مهارت دندانپزشک و عادات بیمار بستگی دارد. در شرایط مطلوب، ترمیم‌های استاندارد ۷ تا ۱۰ سال عمر می‌کنند.

ترمیم دندان جلو با کامپوزیت به دلیل فشار جویدن کمتر، بادوام تر است. در مقابل، دندان‌های عقبی و افراد دچار دندان قروچه با سایش و ترک خوردگی بیشتری مواجه و در نتیجه عمر کمتری خواهند داشت.

ما برای درک بهتر شما، طول عمر و ویژگی‌های این روش را با سایر راهکارهای متداول مقایسه میکنیم:

نحوه مراقبت ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت

برای اینکه ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت پایدار بماند و دیرتر دچار ترک یا تغییر رنگ شود، چند مراقبت ساده دارد:

• روزی دو بار مسواک نرم بزنید و حداقل یک مرتبه نخ دندان بکشید.
• مصرف قهوه، چای، نوشابه و مواد رنگی را محدود کنید؛ در صورت مصرف، دهان را آبکشی کنید.
• از گاز زدن مواد خیلی سفت مثل یخ، ته دیگ، پوست آجیل یا آبنبات سخت خودداری کنید.
• اگر دندان قروچه دارید، از نایت گارد استفاده کنید تا فشار اضافی به ترمیم وارد نشود.
• سیگار و تنباکو را کنار بگذارید؛ این‌ها به سرعت کامپوزیت را لک می‌کنند.
• هر ۶ ماه برای بررسی و پولیش دوره‌ای به دندانپزشک مراجعه کنید.

با این مراقبت‌ها، هم زیبایی ترمیم حفظ می‌شود و هم عمر ترمیم دندان با کامپوزیت به حداکثر خودش می‌رسد.

پیشنهاد مطالعه: ترمیم دندان شکسته جلو

جمع بندی

ترمیم دندان با کامپوزیت برای افرادی است که خواهان نتایج سریع و حفظ بیشتر بافت اصلی دندانشان هستند مناسب است. فرقی نمی‌کند که کامپوزیت برای ترمیم دندان‌های جلویی باشد یا رفع مشکلات دندان‌های عقبی، نکته مهم، تلفیق تخصص دندانپزشک و مراقبت‌های درست شماست.

اگر تجربه‌ای در مورد ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت دارید یا هنوز در انتخاب این روش شک دارید، خوشحال می‌شویم دیدگاه‌ها و پرسش‌های خود را در بخش نظرات با ما در میان بگذارید تا به آن‌ها پاسخ دهیم.

سوالات متداول

۱) آیا ترمیم دندان شکسته با کامپوزیت درد دارد؟

خیر. اگر حساسیت وجود داشته باشد، از بی حسی موضعی استفاده می‌کنیم و بعد از درمان هم حساسیت خفیف و موقتی ممکن است دیده شود.

۲) آیا می‌توان هر شکستگی را با کامپوزیت ترمیم کرد؟

خیر. اگر بیش از نصف تاج دندان از بین رفته یا شکستگی به سمت ریشه رفته باشد، کامپوزیت گزینه مناسبی نیست و باید به روکش فکر کنیم.

۳) آیا ترمیم دندان پوسیده با کامپوزیت تغییر رنگ می‌دهد؟

ممکن است با گذشت زمان و مصرف زیاد مواد رنگی کمی تغییر رنگ ایجاد شود؛ با پولیش دوره‌ای می‌توان ظاهر آن را تازه کرد.

۴) ماندگاری ترمیم دندان جلو با کامپوزی چقدر است؟

در شرایط استاندارد و با مراقبت درست، حدود ۷ تا ۱۰ سال؛ در دندان‌های جلو دوام بهتری نسبت به دندان‌های عقب دارد.